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요도하열 수술은 언제 하고, 포경수술은 해도 되나요?

발행 · 업데이트 (매월 출처 확인)

Q

요도하열 수술 시기와 합병증, 포경수술을 해도 되는지 궁금해요.

A

핵심 답요도하열은 수술이 유일한 치료이고 아이가 성에 대해 인식하기 전인 생후 18개월 이전, 빠르면 6개월부터 교정하는 것이 좋아요. 포경수술은 하면 안 되고 수술 후에도 사춘기 이후까지 정기 진찰이 필요해요.

요도하열 수술은 언제 하고, 포경수술은 해도 되나요?
A

요도하열의 치료는 수술 외에는 방법이 없어요. 수술을 늦게 하면 정신적 문제가 생길 수 있어서 아이가 성에 대한 인식을 하기 시작하는 생후 18개월 이전에 하는 것이 좋아요. 돌 전후, 빠르면 6개월부터 교정한다고 해요. 과거에는 기술 때문에 수술을 늦췄지만 요즘은 나이가 문제 되지 않아요.

서서 소변을 보는 것은 남자아이에게 중요한 일이에요. 요도 입구가 음경 끝에 있지 않으면 앉아서 봐야 해서 사회생활에 어려움이 생길 수 있고, 자신의 성기가 남과 다르다고 느끼면 심리적으로 위축될 수 있어요.

수술의 목적은 두 가지예요. 아래로 굽은 음경을 곧게 펴는 것, 그리고 정상 요도 입구까지 부족한 요도를 새로 만들어 주는 것이에요. 요도를 새로 만드는 수술법은 150개가 넘고 주로 음경 피부나 요도판을 써요.

한 번에 하기도 하지만 심한 경우 두 단계로 나눠 수술해요. 소변줄은 수술 후 7~14일쯤 두었다가 빼요.

요도하열 아이는 포경수술을 하면 안 돼요. 포피를 잘라내면 나중에 요도성형술을 할 때 포피를 이용해 요도를 만들 수 없기 때문이에요. 요도하열 수술을 하면 저절로 포경수술을 한 상태가 돼요.

수술은 난이도가 높은 편이에요. 꿰맨 부위에 작은 구멍이 생겨 소변이 새는 요도피부누공이 가장 흔한 합병증이고, 요도가 좁아지는 요도협착, 요도굽이가 남는 경우, 요도게실이 생길 수 있어요. 보통 6개월이 지난 뒤 다시 수술로 고쳐요. 어릴 때 수술을 받았어도 자라면서 배뇨 장애나 음경굽이가 다시 생길 수 있어서 최소한 사춘기 이후까지 정기 진찰을 받아야 해요.

확인할 것
  • 수술 시기는 생후 6~18개월 사이로 소아비뇨의학과와 상의하기
  • 수술 전에 포경수술을 하지 않기
  • 수술 후 소변줄 관리와 퇴원 후 주의사항을 설명 듣기
  • 합병증(소변이 새거나 줄기가 가늘어짐)이 있으면 바로 알리기
  • 사춘기 이후까지 정기 진찰 일정 지키기

주의할 점수술은 합병증이 흔한 수술이라 경험이 많은 소아비뇨의학과 의료진과 충분히 상의하고 결정하세요.

자료: 질병관리청 국가건강정보포털 · 요도하열(소아) · 베이비뉴스 편집팀 정리

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