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12개월부터 5세까지 말·걷기·사회성이 늦으면 언제 상담해야 하나요?

발행 · 업데이트 (매월 출처 확인)

Q

두 돌이 다 됐는데 말이 적고 걷는 것도 어색해요. 연령별로 병원에 가 봐야 하는 기준이 있나요?

A

핵심 답18개월까지 걷지 못하거나 15개 단어를 말하지 못하고, 2세까지 두 단어 문장을 못 하고, 3세까지 동그라미를 흉내 내 그리지 못하면 상담이 필요해요. 사회성과 정서 신호도 중요해요.

12개월부터 5세까지 말·걷기·사회성이 늦으면 언제 상담해야 하나요?
A

12~24개월에는 18개월까지 걷지 못하거나, 걷기 시작해 수개월이 지나도 불안하게 걷거나 계속 발끝으로만 걷는 경우를 살펴보세요. 18개월까지 최소 15개 단어를 말하지 못하거나 2세까지 두 단어 문장을 말하지 못하는 것도 해당돼요. 15개월까지 머리빗, 전화, 숟가락 같은 일상 물건의 기능을 이해하지 못하는 것 같거나 2세가 다 되도록 흉내를 내지 않고 간단한 지시를 따르지 못하거나 바퀴 달린 장난감을 굴리지 못하는 경우도 확인 대상이에요.

2~3세에는 자주 넘어지고 계단을 힘들어하거나 계속 침을 흘리고 발음이 매우 부정확한 경우를 보세요. 쌓기 블록을 4개 이상 쌓지 못하고 작은 물건을 다루기 어려우며 3세까지 동그라미를 흉내 내 그리지 못하고 짧은 구문으로 소통하지 못하는 것도 포함돼요. 소꿉놀이에 참여하지 않고 다른 아이에게 거의 관심이 없으며 엄마와 떨어지기가 너무 힘든 것도 신호예요.

3~4세에는 어깨 위로 팔을 들어 공을 던지지 못하고, 제자리에서 뛰어오르지 못하고, 연필을 엄지와 손가락으로 쥐지 못하는 경우를 살펴봐요. 부모에게 항상 달라붙어 떨어질 때마다 울고, 상호작용 놀이와 상상놀이에 흥미가 없고, 옷 입기·잠자기·변기 사용을 거부하고, 화났을 때 전혀 자제하지 못하고, 세 단어 문장을 말하지 못하며 '나'와 '너'를 적절히 쓰지 못하는 것도 상담 대상이에요.

4~5세에는 지나치게 무서워하거나 소심하고, 지나치게 공격적이고, 한 가지 과제에 5분 이상 집중하지 못하는 경우를 확인하세요. 블록을 6~8개 쌓지 못하고 옷 벗기가 어렵고, 다른 아이와 노는 데 관심이 없거나 상상과 실제를 구분하지 못하며, 거의 항상 슬퍼 보이고 식사·수면·변기 사용에 문제가 있는 것도 해당돼요. 전치사가 들어간 2가지 지시를 이해하지 못하거나 자기 성과 이름을 바르게 말하지 못하거나 복수·과거 시제를 쓰지 못하거나 일상 경험을 이야기하지 않는 경우도 포함돼요.

학령기에는 6세 아이가 적절한 과제에 최소 15분, 9세가 되면 약 30분 집중할 수 있어야 하고 5~7개 단어 문장으로 말할 수 있어야 해요. 언어가 늦으면 청각이나 지능 문제일 수 있어 언어 평가를 받아 보세요. 아이가 반복해서 몸이 아프다고 호소하면 신체 이상이 없더라도 걱정을 들어 주고 필요하면 확인하세요.

확인할 것
  • 연령별 기준 중 해당 항목을 메모해 소아청소년과에 가져가기
  • 18개월·2세·3세 시점에 말과 걷기 발달 점검하기
  • 말이 늦으면 청력검사와 언어 평가를 함께 받기
  • 사회성 신호는 어린이집 선생님 관찰도 함께 듣기
  • 체벌 없이 걱정을 말할 수 있는 분위기 만들기

주의할 점이 목록은 선별 목적이라 진단이 아니며 한두 항목만으로 이상이라고 단정하면 안 돼요. 걱정이 계속되면 소아청소년과나 발달 전문 기관에서 평가를 받으세요.

자료: 질병관리청 국가건강정보포털 · 정상소아의 성장(발달) · 베이비뉴스 편집팀 정리

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