이전에 조산이나 유산이 있었다면 임신 전에 무엇을 확인하나요?

임신 전 관리에서는 먼저 생식력과 산과력을 확인해요. 생식력은 정상 임신에 성공할 수 있는 조건이고, 산과력은 이전에 임신, 유산, 출산을 한 적이 있는지에 대한 정보예요. 임신 20주 이전의 유산, 20주 이후 태아가 뱃속에서 사망한 사산, 자궁 밖에 임신되는 자궁외 임신, 여러 번 유산하는 습관성 유산, 37주 이전의 조산, 임신중독증, 임신성 당뇨, 전치태반 같은 문제를 파악하는 것이 필수예요.

이런 정보를 모르면 다음 임신에 나쁜 결과가 날 수 있지만 미리 알고 적절히 대처하면 많은 문제를 해결할 수 있어요. 예를 들어 조산은 다음 임신에서도 조산할 확률이 높지만, 이전 조산의 원인을 확인해 미리 예방 조치를 취하면 만삭 출산 가능성이 높아져요.

자궁 구조에도 이상이 있는지 볼 수 있어요. 중격자궁이나 쌍각자궁처럼 자궁 모양에 기형이 있으면 임신을 유지하기 어려울 수 있는데, 이를 미리 확인하고 필요하면 임신에 적절한 모양으로 만드는 수술을 받으면 도움이 될 수 있어요.

함께 기저질환(고혈압, 당뇨), 가족력, 식습관, 복용 약, 환경 노출도 점검해요. 복용 중인 약이 태아에 영향을 주는지는 전문의와 상의해야 해요. 항우울제나 항경련제처럼 엄마의 병 조절이 더 중요한 약은 계속해야 할 수도 있고, 임신 전에 가장 안전성이 잘 연구된 약으로 바꿀 수도 있어요. 임신 전에 풍진과 B형 간염 면역도 확인하고, 약독화 생백신(예: 풍진)은 임신 최소 한 달 전에 맞는 것이 좋아요.

임신 초기에 임신인 줄 모르고 짧은 기간 적은 양의 약을 먹었다면 대부분 태아에게 큰 문제를 일으키지 않아요. 약의 종류, 기간, 용량을 정리해서 의사와 상담하세요. 나이가 너무 어리거나 만 35세보다 많으면 합병증 위험이 올라가므로 임신 계획 단계에서 상담받는 것이 좋아요.